{"id":21778,"date":"2026-04-10T06:53:20","date_gmt":"2026-04-10T06:53:20","guid":{"rendered":"https:\/\/allsensors.eu\/?page_id=21778"},"modified":"2026-04-15T08:58:58","modified_gmt":"2026-04-15T08:58:58","slug":"interview-mit-einem-lungenfacharzt","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/allsensors.eu\/de\/news-ressourcen\/blog\/interview-mit-einem-lungenfacharzt\/","title":{"rendered":"Interview mit einem Lungenfacharzt"},"content":{"rendered":"\t\t
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Interview mit Dr. Heiner Steffen<\/h1>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t
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Facharzt f\u00fcr Innere Medizin, Pneumologie, Allergologie, Sportmedizin, Umweltmedizin<\/h4>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t
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All Sensors: <\/span><\/strong>Vielen Dank Herr Dr. Steffen, dass Sie sich die Zeit nehmen f\u00fcr ein Interview mit All Sensors. Sie sind Facharzt f\u00fcr Innere Medizin, Pneumologie, Allergologie, Sportmedizin und Umweltmedizin und leiteten 25 Jahre eine eigene Praxis in Landsberg am Lech. <\/strong><\/p>

Wie hat sich die Spirometrie als spezielles Diagnostikverfahren in der Lungenheilkunde entwickelt und welche Rolle spielt sie?<\/strong><\/p><\/div>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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Dr. Steffen: <\/strong><\/span>Spirometrie ist die Basisdiagnostik in der Lungenfunktionsanalytik. Es ist eine einfache Technik, sie ist relativ stark patientenbezogen und sie ist abh\u00e4ngig von der Dynamik zwischen dem medizinischen Fachpersonal und dem Patienten. Es ist ein offenes Verfahren. Die Patienten bekommen Nasenst\u00f6psel, damit der Atemfluss wirklich \u00fcber den Mund geht und dann erstellt man eine Fluss-Volumen-Kurve<\/strong><\/a>. Diese Fluss-Volumen-Kurve ist eine Blickdiagnostik, mit der man sofort absch\u00e4tzen kann, ob der Patient krank oder gesund ist und wo m\u00f6gliche Krankheitsbilder sind. <\/p>

Die Fluss-Volumen-Kurve steigt steil an und hat immer eine Spitze. Auch bei einer Restriktion oder einer Fibrose. Hat sie keine Spitze, liegt irgendwo ein Fehler vor. Und die Volumina sind immer geschlossen. <\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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All Sensors: <\/strong><\/span>Wie unterscheiden sich dynamische und statische Messungen in der Lungenfunktionsanalytik?<\/strong><\/span><\/div>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Dr. Steffen: <\/strong><\/span>Die Fluss-Volumen-Kurve zeigt, was schafft der Patient an Einatemkapazit\u00e4t und an dynamischen Parametern im Sinne der Exspiration, aber auch im Rahmen der forcierten inspiratorischen Kapazit\u00e4t. Das ist schon die Dynamik, bei der der Patient aufgefordert wird, in Aktivit\u00e4t zu treten. <\/p>

Wenn ich die Bodyplethysmographie habe, dann habe ich eine abgeschlossene Kammer, dann habe ich statische Parameter des Volumens, intrathorakal und die Gesamtresistenz, den Atemwegswiderstand. Dieses Verfahren findet ohne Dynamik des Patienten statt. <\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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\n\t\t\t\t\u201eLangfristige Zuverl\u00e4ssigkeit ist der wichtigste Faktor.\u201c\t\t\t<\/p>\n\t\t\t\t\t<\/blockquote>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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All Sensors: <\/span>Welche anderen Messgr\u00f6\u00dfen werden in der Spirometrie noch gemessen?<\/strong><\/p><\/div>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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Dr. Steffen: <\/strong><\/span>Feuchte, Temperatur, der Umgebungsluftdruck. Diese Gr\u00f6\u00dfen braucht man, um den Einfluss der BTPS<\/a><\/strong>-Bedingungen des K\u00f6rpers zu korrigieren. Fr\u00fcher mussten wir diese Parameter noch eingeben in den initialen Bodyplethysmographen. Man musste sie von einem Hygrometer und Thermometer ablesen und dann in den Computer eingeben. Und bei Temperaturschwankungen im Tagesverlauf musste der Vorgang wiederholt werden. Hier hilft die Sensorik den Vorgang zu automatisieren und das Personal zu entlasten. <\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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All Sensors: <\/span>W\u00e4re es auch interessant, Sensorik in noch kleinere Geh\u00e4use zu verpacken, also weiter zu miniaturisieren oder auch mehrere Sensoren in einem Geh\u00e4use zu integrieren?<\/strong><\/p><\/div>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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Dr. Steffen: <\/strong><\/span>Ger\u00e4te, die man den Patienten mit nach Hause gibt, sollten kompakt und handhabbar sein bei gleichzeitig hoher Verl\u00e4sslichkeit. Ger\u00e4te f\u00fcr die Schlafapnoe-Diagnostik und zur Diagnostik obstruktiver Atemwegserkrankungen (COPD) <\/a><\/strong>nehmen zu Hause \u00fcber Tage und Wochen Messparameter auf, um sie dann zentral auszuwerten. Hier sind kleine Sensoren eine gute Antwort. <\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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All Sensors: <\/span>Wie oft m\u00fcssen die Spirometer gereinigt oder kalibriert werden?<\/strong><\/p><\/div>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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Dr. Steffen: <\/strong><\/span>Jeden Tag wird gemessen, ob das Volumen, das wir vorgeben \u2013 3 Liter, geeichte Pumpe \u2013 dementsprechend auch unsere Kurve produziert. Gereinigt wird auch jeden Tag. Und die Filter werden individualisiert und weggeworfen oder dem Patienten mitgegeben f\u00fcr den n\u00e4chsten Besuch. Vor die Sensorik sind Filter geschaltet, die sie vor Feuchtigkeit und Verschmutzung sch\u00fctzten. <\/p>

Wichtig ist auch die intelligente Temperaturkompensation der Sensorik. In den Praxisr\u00e4umen ist der Bodyplethysmograph im Tagesverlauf Temperaturschwankungen durch Sonneneinstrahlung und Verdunkelung ausgesetzt, die ausgeglichen werden m\u00fcssen. Die Kalibrierung \u00fcber Temperatur muss sehr genau sein. Das erspart dem Personal das st\u00e4ndige manuelle nachkalibrieren der Nullkurve und erleichtern die Anwendung und verhindert Anwenderfehler. <\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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All Sensors: <\/span>Wie lange ist die Lebensdauer dieser Ger\u00e4te?<\/strong><\/p><\/div>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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Dr. Steffen: <\/strong><\/span>Jahrzehnte. Man wechselt einen Bodyplethysmograph eigentlich nur, wenn man die Praxisr\u00e4ume wechselt oder wenn das Ger\u00e4t in die Jahre gekommen ist und der Verschlei\u00df zu hoch wird, also z.B. Dichtungsringe zu oft Fehler verursachen und getauscht werden m\u00fcssen. Wir haben vielleicht drei oder vier Bodykammern gekauft, wir hatten immer zwei in zwei R\u00e4umen. <\/p>

Daher sind die Reproduzierbarkeit und Langzeitstabilit\u00e4t der Sensoren \u00fcber einen Zeitraum von 10, 15 oder 20 Jahren sehr wichtig.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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All Sensors: <\/span><\/strong>Inwieweit sehen Sie aktuell Ver\u00e4nderungen durch die KI in der Diagnostik? Kann KI z.B. im Auswertungsprozess unterst\u00fctzen? <\/strong><\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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Dr. Steffen: <\/strong><\/span>Auswertung w\u00e4re ja so eine Art Vorschlag f\u00fcr eine Diagnose, so wie wir das bei den EKGs haben. Ich finde es gut, wenn der Arzt eine Hilfe bei der Interpretation hat, oder einen Hinweis und Vorschlag bekommt. Aber trotzdem sollte er nat\u00fcrlich Herr des EKG-Papiers oder der grafischen Darstellung der Fluss-Volumen-Kurve sein. <\/p>

KI k\u00f6nnte auch bei der Messung helfen. Bei der Frage welche Messung ist schlecht? Wo hat der Patient Volumenschwankungen in der Aus- und Einatmung? Wenn der Algorithmus bei der Auswahl der Messungen mit der besten Qualit\u00e4t hilft, kann KI das medizinische Personal unterst\u00fctzen und den Prozess verbessern. Besonders bei der Auswertung von Messungen in eng definierten Grenzen kann man von KI bessere Ergebnisse erwarten als vom Menschen. <\/p>

Die Zukunft in der KI liegt in der Anwenderfreundlichkeit und der Mitgestaltung bei der Interpretation. Die spirometrische Messungen ist Physik und wird sich nicht \u00e4ndern. <\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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\n\t\t\t\t\u201eNur vergleichbare Messungen \u00fcber einen l\u00e4ngeren Zeitraum k\u00f6nnen Grundlage meiner Therapieentscheidung sein\u201c\t\t\t<\/p>\n\t\t\t\t\t<\/blockquote>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t

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links: Dr. Heiner Steffen, rechts: Hauke Dierksheide von All Sensors GmbH<\/figcaption>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/figure>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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All Sensors:<\/span><\/strong> <\/span>Es gibt Spirometer als Tischger\u00e4t oder Handger\u00e4t und den Bodyplethysmographen, eine Kabine mit einem weitgehend abgeschlossenen Luftvolumen. Setzen Sie beides ein? <\/strong><\/div>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Dr. Steffen: <\/strong><\/span>Ja. In der lungenfach\u00e4rztlichen Untersuchung wird beides eingesetzt. Das hei\u00dft, die T\u00fcr des Bodyplethysmographen ist auf, der Patient macht erst die dynamischen Parameter der Fluss-Volumen-Kurve. Damit kann man dann auch schon absch\u00e4tzen, mit was f\u00fcr einer Dynamik zu rechnen ist. Wenn jemand sehr stark \u00fcberbl\u00e4ht ist, emphysematisch, dann tut er sich in der Atemdynamik deutlich schwerer als z.B. ein sportlicher Mensch. <\/p>

Und dann gibt es bestimmte Atemman\u00f6ver, die in der geschlossenen Kammer aufgenommen werden, um weitere zwei Parameter zu erfassen: Intrathorakales Gasvolumen und Resistance, also den Atemwegswiderstand.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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All Sensors: <\/strong><\/span>Welches sind die wichtigsten Messwerte in der Lungenfunktionsdiagnostik?<\/strong><\/span><\/p><\/div>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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Dr. Steffen: <\/strong><\/span>Die Fluss-Volumen-Kurve k\u00fcmmert sich einerseits um die inspiratorische Kapazit\u00e4t. Diese geht auch forciert, also dynamisch. Und um die Exspiration, den Peak exspiratorischen Flow, das PEF<\/strong> <\/a>und den Einsekundenwert, das FEV1<\/a><\/strong>, den gro\u00dfen Parameter der Atemwegsenge, der Atemwegsobstruktion. Und dann gibt es ein paar rechnerische Werte, die daraus folgen. Da finden auch Graduierungen des Krankheitsgrades statt, z.B. im Rahmen der chronisch obstruktiven Atemwegserkrankung. <\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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All Sensors: <\/span>Welche Rolle spielen Drucksensoren bei der Messung? Welche Anforderungen m\u00fcssen sie erf\u00fcllen? <\/strong><\/p><\/div>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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Dr. Steffen: <\/span><\/strong>Die Sensorik muss schnell ansprechen und reproduzierbar sein. Das hei\u00dft, wenn der Patient aufgefordert wird drei, vier Mal die gleiche Dynamik zu erzeugen, dann sollte nat\u00fcrlich auch die Messtechnik in der Lage sein, verl\u00e4sslich und wiederkehrend das Gleiche zu messen. Die Variabilit\u00e4t von Patientenseite ist in der Praxis meist viel gr\u00f6\u00dfer, d.h. pustet der Patient richtig in das Spirometer, hat er ordentlich eingeatmet, und macht er das auch reproduzierbar. <\/p>

Die Sensorik misst erwartungsgem\u00e4\u00df so gut, dass der Arzt die Messtechnik nicht anzweifelt. Es ist meist der Patient oder das Personal die Fehler machen. Aber daf\u00fcr kann man in der Fluss-Volumen-Kurve Kriterien finden. Das sind die Pr\u00fcfkriterien, eine Art Blickdiagnose. Man sieht, ob der Patient gehustet hat und ob er genug eingeatmet hat, um auch das an Volumen rauszubringen, was er soll. Messtechnik ist hilfreich, um Fehler des Patienten zu erkennen, wie Husten, R\u00e4uspern, nicht konstant ausatmen. Und um dem medizinischen Personal eine Validit\u00e4t zu geben und Messungen mit St\u00f6rfaktoren zu erkennen. Hierf\u00fcr braucht man intelligente Sensorik die exakt genug misst. <\/p>

Das erfahrene Fachpersonal erkennt, welche Messungen nicht gelungen sind und nimmt z.B. von 5 Messungen nur den Mittelwert der drei besten. Wichtig ist die Gleichheit in der Messung, die Verl\u00e4sslichkeit der Messung. Das ist wichtiger als der letzte Prozentbereich der Messgenauigkeit. In der Medizin geht es um prinzipielle Entscheidungen: Krank, gesund oder auf dem Weg zu krank. Da ist die Messtechnik viel genauer als die Genauigkeit unserer Diagnose. <\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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All Sensors:<\/span> <\/span>Welche Kenngr\u00f6\u00dfen des Sensors wie z.B. Ansprechzeit, Genauigkeit und Langzeitstabilit\u00e4t sind am wichtigsten und welche Verbesserungen oder Entwicklungen w\u00e4ren hier w\u00fcnschenswert?<\/strong><\/p><\/div>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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Dr. Steffen: <\/strong><\/span>Ich glaube, die Verl\u00e4sslichkeit in der Querschnittsuntersuchung ist sehr wichtig. Wenn der Patient heute kommt und dann kommt er in ein paar Monaten oder in einem Jahr wieder, muss die gleiche Verl\u00e4sslichkeit in der diagnostischen Qualit\u00e4t gew\u00e4hrleistet sein. Oder wenn ich Therapien umstelle, und der Patient wiederholt in die Praxis kommt. Da erwarte ich, dass meine Messungen vergleichbar sind \u00fcber einen l\u00e4ngeren Zeitraum. Nur so k\u00f6nnen sie Grundlage meiner Therapieentscheidung sein. Ob das Ger\u00e4t einen Milliliter mehr oder weniger misst, hat da nicht so viel Einfluss auf die Entscheidung ob und wie ich den Patienten behandle. Die Verl\u00e4sslichkeit im Querschnitt \u00fcber die Langzeit ist die wichtigste Gr\u00f6\u00dfe. Und je weniger der Arzt \u00fcber die Messtechnik nachdenkt, je verl\u00e4sslicher und stabiler ist sein System und desto besser ist es mutma\u00dflich. <\/p>

Das andere ist die schnelle Response des Sensors. Hier ist wichtig, dass man gerade bei dynamischen Prozessen nicht irgendwo entscheidende Informationen verliert. <\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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All Sensors: <\/span><\/strong>Aus ihrer langj\u00e4hrigen Praxiserfahrung, wie oft hatten Sie Situationen, in denen das Spirometer oder der Bodyplethysmograph nicht mehr zuverl\u00e4ssig arbeitet?<\/strong><\/p><\/div>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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Dr. Steffen: <\/strong><\/span>Immer mal wieder. H\u00e4ufig sind es mechanische Ursachen, z.B. verursacht ein kaputter Dichtungsring Undichtigkeiten. Oder ein verstopfter Schlauch oder kondensierende Feuchtigkeit verursachen Fehler bei der Volumenmessung in der Kammer w\u00e4hrend der Autokalibrierung. <\/p>

F\u00fcr den Arzt ist die Fehlerquelle nicht einfach zu erkennen. Wir k\u00f6nnen dem Techniker nur den Fehler beschreiben: das Ger\u00e4t misst nicht, es hat eine Drift, es kommt mit der Kurve nicht auf seine Nulllinie. Aber wir kennen die Ursache nicht und brauchen dann technische Unterst\u00fctzung. Meistens sind es aber keine Sensorik-Themen. <\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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All Sensors: <\/span>Sehen Sie noch weitere KI-Entwicklungen?<\/strong><\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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Dr. Steffen: <\/strong><\/span>KI k\u00f6nnte helfen, den diagnostischem Aufwand zu reduzieren durch immer intelligentere Kombination und Interpretation verschiedener Messparameter. Die Therapie f\u00e4nde dann vermehrt zu Hause statt mit mobilen Ger\u00e4ten, die man den Patienten mitgibt. Dies w\u00fcrde Arztbesuche reduzieren und Kosten im Gesundheitswesen sparen. <\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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All Sensors: <\/span>Vielen Dank f\u00fcr das Gespr\u00e4ch Herr Dr. Steffen.<\/strong><\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t<\/path><\/svg>\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\tErkl\u00e4rung der Fachbegriffe<\/span>\n\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t<\/a>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Wie wird die Spirometrie in der modernen Lungenheilkunde eingesetzt? Dr. Heiner Steffen erl\u00e4utert die wichtigsten Parameter, klinische Herausforderungen und warum eine zuverl\u00e4ssige Sensorleistung unerl\u00e4sslich ist. <\/p>\n","protected":false},"author":4,"featured_media":21768,"parent":19076,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"footnotes":""},"class_list":["post-21778","page","type-page","status-publish","has-post-thumbnail","hentry"],"yoast_head":"\nInterview mit einem Lungenfacharzt - All Sensors<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Zuverl\u00e4ssige Spirometrie in der Lungen-Diagnostik im Praxisalltag \u2713 Erl\u00e4uterungen von einem Experten und mehr \u25ba hier klicken.\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/allsensors.eu\/de\/news-ressourcen\/blog\/interview-mit-einem-lungenfacharzt\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"de_DE\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Interview mit einem Lungenfacharzt - 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